L'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI/RIZIV) est un des principaux piliers du secteur de la santé publique en Belgique. Avec des responsabilités allant du financement et du remboursement des services de santé à la supervision de la sécurité sociale légale, l'INAMI joue un rôle crucial en rendant les soins de santé accessibles, abordables et de haute qualité pour tout le monde en Belgique. Mais à mesure que les demandes adressées au service continuent de croître, le besoin de solutions numériques innovantes s'est également accru.
Pour répondre à cela, l’INAMI s'est associé à Cegeka afin de moderniser ses opérations et d'atteindre plusieurs objectifs clés: améliorer l'évolutivité informatique, accroître l'efficacité de la gestion des dépenses de santé et mettre en œuvre l'automatisation pour réduire les charges administratives. Grâce au modèle ‘Team as a Service’ de Cegeka, la collaboration a permis de créer des équipes intégrées pour simplifier les processus et apporter des avantages concrets aux citoyens et aux systèmes de santé.
Relever les défis de l'informatique de la santé
Avant de s'associer à Cegeka, l’INAMI était confronté à plusieurs défis majeurs. La gestion de données médicales sensibles dans le cadre de protocoles de sécurité stricts, y compris la conformité à la norme ISO 27001, nécessitait des systèmes robustes et une expertise spécialisée. En même temps, la constitution des équipes appropriées pour exécuter les projets dans les délais s'avérait être un obstacle important. Trouver des personnes qualifiées et les intégrer aux équipes prenait beaucoup de temps et de travail, retardant ainsi les progrès sur les initiatives clés. Nos systèmes sont complexes et la sécurité est primordiale”, note Brecht Stubbe, CIO de l’INAMI. “Nous avions besoin d'un partenaire capable de s'intégrer de manière transparente et de répondre à nos exigences élevées.”
Ces défis ont encore été aggravés par une charge de travail croissante, due au vieillissement de la population belge et à la complexité croissante des opérations de santé. Des solutions informatiques évolutives et efficaces seraient cruciales pour aider l’INAMI à maintenir ses normes élevées tout en suivant le rythme de la demande croissante.
Une solution sur mesure: le modèle ‘Team as a Service’ de Cegeka
Le modèle innovant de ‘Team as a Service’ de Cegeka s'est avéré être la solution idéale pour l’INAMI. En fournissant des équipes entièrement opérationnelles plutôt que des collaborateurs individuels, Cegeka a assuré une efficacité et une cohésion immédiates. “Contrairement à l'embauche de personnes individuelles, qui peuvent prendre jusqu'à un an pour constituer une équipe efficace, Cegeka fournit des équipes entièrement opérationnelles dès le départ”, explique M. Stubbe.
La collaboration a commencé avec une seule équipe pour tester l'efficacité du modèle et de sa compatibilité avec les processus de l’INAMI. Après un premier succès, le travail s'est étendu à des équipes supplémentaires, permettant une plus grande évolutivité et flexibilité. Pour chaque projet, une analyse de haut niveau a été réalisée en étroite collaboration avec les équipes commerciales de l’INAMI pendant la phase de fondation, afin de définir la portée et le budget. Ce processus a permis de s’assurer que chaque initiative était clairement alignée sur les objectifs organisationnels et les besoins opérationnels.
Un projet remarquable entre Cegeka et l’INAMI a été le développement d'une application pour calculer les dépenses médicales réduites pour des millions de Belges. Cela nécessitait l'intégration de données provenant de divers systèmes gouvernementaux, une tâche que les équipes de Cegeka ont gérée avec brio grâce à leur combinaison d'expertise technique et commerciale. Au-delà du développement, ces équipes ont pris en charge tous les aspects de la maintenance, assurant une responsabilité de bout en bout et favorisant l'amélioration continue.
Comme le souligne M. Stubbe, “Cette approche favorise la responsabilisation. Les développeurs restent responsables de leur travail, tout en sachant qu'ils devront également gérer les problèmes qui pourraient survenir ultérieurement. Cela minimise les problèmes et favorise de meilleurs résultats.
Des avantages concrets
La collaboration entre l’INAMI et Cegeka a permis d’apporter des améliorations significatives dans de nombreux domaines. Un groupe central de trois équipes, avec la flexibilité de s'adapter en fonction des besoins, est devenu la base du partenariat. Cegeka s'est avéré être un partenaire fiable, non seulement en répondant aux besoins en personnel, mais aussi en collaborant activement et en partageant son expertise pour obtenir des résultats concrets.
En développant des applications qui garantissent des remboursements précis et rapides pour les dépenses médicales, la collaboration a apporté des avantages tangibles aux citoyens belges et aux systèmes de soins de santé. Ces applications ont été intégrées aux flux de travail existants de l’INAMI, ce qui a renforcé l'efficacité et amélioré l'expérience utilisateur. “Pour ces applications, le test ultime du succès est l'impact sur le peuple belge”, explique M. Stubbe. “Avons-nous fourni des solutions qui garantissent que les fonds vont directement à la santé des gens, en minimisant les frais administratifs? Contribuons-nous de manière positive à la santé des gens? Avec Cegeka, la réponse est clairement oui.”
En automatisant des flux de travail complexes et en réduisant les charges administratives, le partenariat a permis à l’INAMI de répondre à la demande croissante sans avoir besoin d'augmenter son personnel. La capacité de Cegeka à mettre en place rapidement des équipes entièrement équipées en cas de besoin a été un facteur essentiel, atténuant les risques associés à la formation et à l'intégration des équipes.
Pourquoi Cegeka?
La décision de l’INAMI de s'associer à Cegeka a été motivée par leur expertise, leur évolutivité et leur approche collaborative. Contrairement aux modèles de sous-traitance traditionnels, les équipes de Cegeka se sont intégrées à la structure existante de l’INAMI, travaillant comme une extension du département informatique interne. Cette collaboration étroite a favorisé une culture de propriété et de responsabilité partagées, mettant l'accent sur l'unité et l'alignement dans la réalisation des objectifs du projet. Les équipes ont également apporté une expertise précieuse provenant d'autres projets, contribuant ainsi à des perspectives nouvelles et à des pratiques éprouvées qui ont renforcé les capacités de l’INAMI.
Une communication ouverte et un état d'esprit proactif de résolution de problèmes ont été des éléments clés qui ont renforcé la confiance et l'efficacité tout au long du partenariat. “Chaque fois qu’un défi se présentait, la direction de Cegeka s'engageait de manière collaborative pour trouver des solutions”, note M. Stubbe. “Il ne s'agit pas seulement d'éviter les problèmes, mais de les traiter de manière constructive lorsqu'ils surviennent.”
La vaste expérience de Cegeka en matière d'applications administratives et de soins de santé en ligne s'est avérée inestimable pour l’INAMI. M. Stubbe souligne l'approche pragmatique et la communication ouverte de Cegeka, notant que leurs équipes ont apporté la bonne combinaison de compétences techniques et commerciales pour répondre aux besoins de l’INAMI. “Cegeka est une grande organisation qui dispose des ressources nécessaires pour relever des défis complexes. Ils sont ouverts à l'écoute et capables de fournir des solutions pratiques. Leurs équipes diversifiées en font un partenaire fiable qui peut tenir ses promesses.”
Pour M. Stubbe, la priorité est claire: obtenir des résultats. Chaque équipe doit mettre en œuvre au moins deux améliorations concrètes par an, ce qui favorise un état d'esprit dynamique et progressif. Comme l'explique M. Stubbe, “les idées sont faciles, mais les concrétiser est le véritable défi. Cegeka répond constamment à cette norme, améliorant à la fois les processus et les résultats.”
Le futur
Alors que l’INAMI continue de naviguer dans le paysage de la santé en constante évolution, Cegeka reste un partenaire de confiance. La collaboration a établi une base solide pour les projets futurs visant à automatiser davantage les processus et à améliorer l'efficacité.
L’INAMI prévoit de tirer parti de l'expertise de Cegeka pour relever de nouveaux défis, notamment l'adaptation aux technologies émergentes et la gestion de la complexité croissante des systèmes de soins de santé. ”Pour nous, l'avenir implique une transformation et une automatisation plus profondes”, a déclaré M. Stubbe. “Cegeka est l'un de nos partenaires importants, et nous nous réjouissons de la prochaine phase de notre collaboration.”
En adoptant l'innovation et en favorisant des partenariats solides, l’INAMI et Cegeka illustrent comment les collaborations stratégiques peuvent stimuler une transformation numérique impactante, bénéficiant non seulement aux organisations, mais aussi à la société plus large qu'elles servent. Ensemble, ils ont démontré le pouvoir du travail d'équipe, de la technologie et d'une vision partagée pour relever certains des défis les plus urgents des soins de santé modernes.